“医”说就懂丨警惕！这个“隐形杀手”VTE专盯这些人，轻松读懂早预防

生活里有没有遇到过这种情况？有人手术后卧床休养，突然腿肿得厉害还疼；或者长途坐车、坐飞机后，莫名胸闷气短？这些看似不起眼的小不适，背后可能藏着一个“隐形健康杀手”——静脉血栓栓塞症（VTE）。简单说，VTE分两种：深静脉血栓形成和肺栓塞，前者是血液在深静脉里形成血凝块，后者是这些“血凝块”掉下来堵到了肺部血管，严重时可能危及生命！更关键的是，这个病早期没什么明显症状，很容易被忽略。今天就用轻松的方式，跟大家梳理下哪些人容易被它盯上，提前做好防范。

先跟大家说个核心知识点：VTE找上门，主要和“血液太容易凝固、血管受了伤、血流变慢”这三个原因有关。只要占了其中一条，风险就会升高。

下面这几类朋友，可得多留个心眼啦！

一、术后/久坐不动党：血流慢了，血栓易找上门

这类朋友因为身体动得少，血液流动速度变慢，是VTE最喜欢“偷袭”的群体，也是医生重点关注的对象。

除了术后患者，长期久坐、卧床的朋友也不能掉以轻心。

比如因为中风、脊髓损伤导致肢体动不了的人，或者因为严重外伤、年纪大身体弱长期躺床的人，下肢血液没法正常循环，血栓很容易在血管里“堆积”形成。还有经常长途旅行的朋友，连续坐4小时以上飞机、火车，一直坐着不动会让下肢血液瘀住，再加上机舱、车厢里空气干燥，身体缺水会让血液更稠，这就是咱们常说的“经济舱综合征”，其实就是VTE的一种表现哦！

二、慢性病/特殊疾病患者：身体内环境乱了，风险悄悄来

很多慢性病会让身体内部环境变得紊乱，不知不觉就把VTE招来了。最典型的就是心血管疾病患者，比如心力衰竭、心房颤动的朋友。心力衰竭会让心脏泵血能力下降，全身血液流得慢吞吞的；心房颤动的时候，心房没法正常收缩，血液容易在心房里“窝着”形成血栓，这些血栓掉下来不仅可能堵到脑部血管引发中风，也会增加VTE的风险。

三、特殊生理阶段/激素影响者：身体变化期，防护别放松

女性在怀孕和生完宝宝后，是VTE的高发期。怀孕的时候，体内的雌激素、孕激素会升高，让血液变得更容易凝固，这是身体在为分娩时止血做准备，但也顺便增加了血栓的风险；孕期随着宝宝长大，子宫会压迫盆腔和下肢的血管，让血液回流不畅，血流变慢。生完宝宝后，分娩过程中血管可能会受点小损伤，再加上产后需要卧床休息，活动量减少，血栓风险会持续升高，新手妈妈们一定要多注意！

四、其他高危人群：这些小细节，千万别忽略

除了上面说的几类人，还有一些容易被忽略的朋友也属于高危群体。比如65岁以上的长辈，随着年纪增长，血管弹性会变差，血液流得也慢，再加上可能有各种基础病，凝血功能也会发生一些生理性变化，得VTE的风险会跟着年纪一起升高。

肥胖的朋友也要注意！体重超标会给腹部和下肢带来很大压力，压迫静脉血管，让下肢血液回流不畅；而且肥胖通常还伴随着血脂异常、身体有炎症等问题，这些都会损伤血管内壁，促进血栓形成。

高危人群怎么轻松预防？记住这几点就够了

其实大家不用过度担心，只要做好科学干预，就能有效降低VTE的风险。首先，别长时间不动：术后尽早下床活动，长期卧床时可以让家人帮忙按摩腿部，或者自己多做屈伸动作；长途旅行的时候，多喝水，每1-2小时就起身活动一下。其次，要保持健康的生活习惯，控制好体重，少抽烟、少喝酒，多喝温水。最后，请大家和我一起学习踝泵运动。

平躺在床上或坐在椅子上，双腿伸直，双脚用力向上勾，尽量使脚尖朝向自己，保持‌5-10秒‌；然后再用力向下踩，同样保持‌5-10秒‌，这样为一组。每次可以做‌10-20组‌，每天做‌3-4次‌即可。

VTE虽然隐蔽，但并不是防不住、治不好的。只要搞清楚自己是不是高危人群，提前做好预防，就能远离这个“隐形杀手”。如果出现下肢肿胀、疼痛、皮肤发热，或者突然胸闷、胸痛、喘不上气的情况，一定要立刻去医院，别耽误病情！

作者：

李凡，川北医学院，海军军医大学第一附属医院，硕士研究生在读

审核：

李海燕，海军军医大学第一附属医院，副主任护师